听到一些别人听不到的声音.

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/05/08 00:00:03
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听到一些别人听不到的声音.
病人有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并未存在.引起幻听的原因有心理因素,如过度精神紧张;身体某部疾病,如听觉中枢障碍或精神病;药物作用,如吸食或注射过量麻醉剂,吸食大麻及错食致幻物质,药物过敏等.幻听的生理机制亦未完全明了.现代临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果.我们面对的并非无声的世界,正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输,幻听者由于听觉中枢出现障碍,将声音信号歪曲或夸张,甚至按主观意图加以改造,因此是种听觉变态.我认为,大脑错误从记忆中提取声音信息,并放大也会导致幻听.幻听与耳鸣的区别在于:耳鸣的声感觉是频率和强度基本平稳,患者难以治愈.幻听则声感觉无规律,一般情况下,患病原因接触则幻听消失,听觉恢复正常.精神分裂症病人的幻听特点 幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉,是精神病人常见症状之—.尤其多见于精神分裂症.经过大量的临床资料观察.精神分裂症病人的幻听有以下特点; (1)多出现于疾病早期,也可在疾病的症状发展期出现.缓慢发病的精神分裂症,早期可出现少量的、较单调的幻听,随病程和病情发展、幻听量逐渐增多、幻听内容逐渐丰富.开始时,病人可能对凭空而来的声音半信半疑,但随着幻听量的增多和内容的丰富,形象的逼真,他对幻听丧失了自我认识能力(精神病学中叫做丧失了自知力)而坚信不移.至于急性发病的精神分裂症,可突然出现大量的、内容丰富的幻听,病人受幻听支配而会出现种种异常思维、情感和行为.(2)精神分裂症的幻听多为真性幻听,也可有假性幻听.如病人可以清楚地告诉你.声音是通过他的耳朵听来的,声音是在外界,离他一定的距离出现的.有假性幻听的病人则会具体地说出声音不是来自外界,而是存在于他的脑子里或肚子.(3)幻听的内容多种多样.最常见的是言语性的幻听,病人凭空听到声音.由于是真性幻听,病人可以说出是几个人、是男的还是女的声音,说话的声音是自己熟悉的人还是素不相识的人的声音.内容多种多样,有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听等.其内容常常是对病人不利的,如漫骂贬议、或是说病人犯了大错误.而且还会命令病人去自杀或去投案自首等.(4)精神分裂症的幻听,多与其它症状,尤其是妄想同时存在.如病人听到声音告诉他,有人要对他进行迫害,于是,病人就可能在幻听的基础上产生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基础上产生幻听;也有的病人在疾病的某—阶段中,只有单一的幻听症状存在.(5)精神分裂症的幻听特点,可国疾病类型不同而有区别,如偏执型精神分裂症患者的幻听,常常是逐渐产生和发展,常与妄想同时存在.而且幻听数量有从少到多的特点,内容有从简到丰富的发生发展过程.疾病严重的阶段,患者对幻听的内容坚信不移,以致幻听支配着病人的情感、意志和行为,而且有相当一部分病人对自己的幻听内容不肯暴露.也有的偏执型病人耸耳似乎倾听着什么,还有时自言自语,好像是在对话,表情气愤,激动等,我们应该善于观察到这些行为表现.但当问其听到什么时.患者只回答:“没什么”有时,病人受幻听支配杀了人,也不会直接告诉你.医生对这种偏执型病人检查时,常常需要以同情的心情、关切的口吻“您整天又吵又嚷的多么累呀!们是不是能够帮您做点什么?”这样病人才有可能与你合作,开始暴露出他的幻听内容.偏执型病人的幻听往往在病程中持续存在,只有经过治疗,幻听才会逐渐减少以至消失.青春型精神分裂症也可出现幻听,但其特点是常常突然出现,内容零乱而不固定,病人对幻听肯于暴露,往往是不等你问,就哭哭啼啼地向你述说:“我要当皇帝了,是声音告诉我的…”病人可受幻听支配,突然冲动,伤人,毁物.单纯型和紧张型病人也可出现幻听,但多为单调的、一过性的症状.(6)精神分裂症的幻听,往往是随疾病发展而发展,不经治疗很少能自动消失.经过治疗后,幻听又随病情好转而逐渐减少,患者对幻听的态度逐渐淡漠,最后幻听消失.幻听的重新出现,往往预示着病情的波动与复犯.(7)精神分裂症早期未得到彻底治疗,即发展为慢性期;或因疾病的反复复犯,最后导致慢性状态;也有的精神分裂症开始发病,就没有急性发作和症状特别严重的阶段,而呈缓慢发病、缓慢发展,整个疾病过程中都具有慢性的特点.这类慢性病人如果有幻听症状,幻听的特点是片断、单调、刻板、固定,如 “你是坏蛋”’“你是坏蛋’’等.这时病人对幻听的态度已极为淡漠,对声音也习以为常.因此,病人可在幻听存在情况下上班工作,在住院期间参加工疗、娱乐治疗.我们称这种现象为病人已和幻听“和平共处”.这时的幻听往往极为顽固,各种治疗都难以消除.有的病人可终生留有这种残留幻听.

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